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宝宝总是揉眼睛。你认为是蠕形螨感染引起的吗？最近，杨浦区东东医院收治了一名2岁的病人，一只眼睛旁边肿了一个小的无痛包。
通过裂隙灯显微镜检查，门诊医生发现这位小病人的睫毛根部有许多袖口状分泌物，诊断为“左眼睑板囊肿，眼表有蠕形螨感染”。建议家长带孩子去蠕形螨检测诊所做进一步检查。果然，在孩子的睫毛根部发现了五只蠕形螨。
什么是蠕形螨？蠕形螨与婴儿的睑板腺囊肿有关吗？今天，我们揭开蠕形螨的面纱。
揭开秘密
蠕形螨是一种小型寄生螨，寄生在许多哺乳动物的毛囊和皮脂腺中。从卵到幼虫再到成虫的生长阶段后，大约需要14-18天才能完成第一代生活史。通过直接接触传播(尤其是面对面、共用毛巾等)。)。自然界中有许多种，只有两种存在于人体内，即毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。毛囊蠕形螨，体长约0.3-0.4毫米，体尾比为1:2，可寄生于眼睫毛和毛囊，与前睑缘炎关系密切；皮脂蠕形螨，体长0.2-0.3毫米，体尾比为1:1，可寄生于眼睛的皮脂腺和睑板腺，与后睑缘炎、睑缘炎、复发性睑缘炎和难治性角膜结膜炎密切相关。
蠕形螨生活在眼睛表面会造成什么危害？
外源性蠕形螨可引起毛囊扩张和麦粒肿及睑板腺囊肿的反复发作；其次，螨虫的分泌物和排泄物会导致眼睑发炎、发痒和流泪。在严重的情况下，症状如发红，糜烂，脱屑和结膜充血可以看到，这是所谓的蠕形螨睑缘炎；最严重的问题是复发性睑缘炎导致难治性角膜结膜炎，这使患者和医生感到困难。
蠕形螨感染率高吗？
新生儿无蠕形螨感染；青少年的患病率也相对较低；然而，对于老年人，尤其是70岁以上的老年人，蠕形螨的感染率几乎是100%。那么这个2岁的婴儿是怎么被感染的呢？由于蠕形螨通过直接接触传播，主治医生认为可能照顾儿童的人员有自己的感染，并通过密切的生活接触将其传播给儿童。因此，如果儿童有蠕形螨感染，建议与其密切接触的护理人员同时进行检查，否则很难切断感染的传播渠道。
感染后蠕形螨会表现出什么？
轻度蠕形螨感染的临床表现并不特异。最常见的症状是眼睛发痒、异物感、眼睛干燥、眼睛发红、眼睛表面分泌物增多、睫毛反复脱落、倒睫、神志不清和复发性睑板腺囊肿。眼部症状可视为眼睑充血、脂肪栓塞和角质化；睫毛根部袖口状物质附着、脱落、溃疡和结痂；睫毛脱落和混乱；睑板腺功能障碍、干眼症等。临床表现不典型的慢性蠕形螨性睑缘炎容易被忽视。因此，对于效果不佳的常规治疗，仍有持续性和复发性睑缘炎，所以我们必须警惕蠕形螨感染的可能性。有条件的医疗机构可以对眼睑睫毛蠕形螨进行检查，找出可能的原因，提高疗效。
诊断后如何治疗蠕形螨性睑缘炎？
首先，清洁眼睛。通常，当你洗脸时，你会避开眼睛。在这种情况下，你应该集中精力清洁睫毛根部。建议患者选择刺激性小的婴儿用洗发水。第二，建议将热敷敷在眼睛上，因为热敷有利于软化睑板腺中的油脂并加速其排出。注意:毛巾应浸泡在沸水中，彻底清洗并定期更换。最后，是当地的杀虫处理。目前，更有效的方法是局部应用茶树精油眼罩，它可以有效地杀死螨虫。然而，它需要大约3个月。患者应定期返回诊所，并坚持在医生的监督下进行杀虫治疗。
