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0-18岁孩子的父母应该注意。上海市中小学生和婴幼儿住院互助基金(以下简称“儿童住院互助基金”)的报名缴费将于9月1日开始。

如果您的孩子因受伤或生病而不幸住院,或患有严重疾病或罕见疾病,儿童住院互助基金可以帮助您和您的孩子。

儿童住院互助基金是1996年9月由上海市红十字会、上海市教育委员会和上海市卫生福利委员会联合成立的公益性、非营利性医疗保障互助基金,覆盖全市220多万中小学生和0-18岁婴幼儿。这是本市儿童基本医疗保障制度的重要组成部分。它被父母称为“生命的绿卡”和“孩子的守护神”。每年有超过220万名0-18岁的永久儿童投保。

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截至今年5月,儿童住院互助基金累计救助患病儿童190.8万人,大病住院及门诊支出24.7亿元,被家长称为“生命绿卡”、“儿童健康守护神”。

参与者:0-18岁的儿童

①中小学注册学生(包括中专、职校、技校和特殊学校)和幼儿园注册儿童。

②本市户籍未受教育的18岁以下散居儿童(包括与上海市居住证达到标准分数的儿童同住的儿童)。

③其他合格人员。

收费标准:最高一学年130元

在2019学年(2019.9-2020.8),0-5岁(2013年8月31日以后出生),每个人每学年有130元;

6岁以上(2013年8月31日或之前出生)每人每学年110元。

本市城乡低收入家庭的子女可凭证明免交儿童住院互助基金的保险费用。

付款时间:9月30日前

9月1日至9月30日是集中保险的支付期。集中保险缴费期限届满后,符合参保条件的续保人员可以申请补缴保险,按年度标准缴费,并设定3个月的等待期。期满后,他们可以享受共同基金的待遇。

在本市登记的新生儿(包括居住在上海市居住证标准分数以内的儿童),应当在出生后两个月内办理保险手续;

学年中已迁入本市的儿童和已完成《上海市居住证》积分通知书等。,应当在迁入户籍后一个月内办理参保手续(出具积分通知书)。

支付方式:可以通过贝宝应用程序进行更新支付

1.在校(园)学生直接向学校和幼儿园专门设立的儿童住院互助基金支付窗口缴纳保险费;

2.其他散居儿童向户籍所在地社区卫生服务中心(上海市居住证)缴纳保险费。

3.在本市户籍为0-3岁的婴儿(2016年9月1日或之后出生),如果在2018学年参加了共同基金,并且其注册的社区卫生服务中心在2018学年没有变化,可以通过PayPal应用支付其保险续保费用。

享受待遇:累计最高支付20万元

参加儿童住院互助基金的因伤、患病住院费用按规定报销,由基金按比例支付。对于某些疾病,儿童住院互助基金支付的价格最高。

患有严重疾病(白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、造血干细胞移植、肝肾移植及术后抗排斥、接受肾透析)以及符合要求的罕见病特殊治疗药物(经专家评审确定),经参保人所在区(县)共同基金管理办公室审核批准后,可享受严重疾病特殊门诊服务,并支付罕见病费用。

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每人每学年累计最高支付共同基金10万元;重病儿住院及专科门诊累计最高支付金额为20万元;罕见病特效药累计最高支付金额为10万元。同时患有严重和罕见疾病的,累计最高支付金额为20万元。

住院报销流程更加简化。自2019年9月1日起,互助基金指定医院已全面实施新的会计和结算流程。新流程取消了住院结算证书的发放。父母在为子女办理住院手续时提交“医疗证明”。(基本信息页必须填写完整并加盖经办单位公章)。如果在跨地区转诊住院的同时提交了有效的转诊单,医院可以通过专门的系统进行医疗检查和确认,2019学年的住院费用可以根据享受的待遇在医院进行记录。重要提醒:

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1、必须符合定点医疗规定(见医疗证明),方可享受互助基金支付待遇。请在投保后仔细阅读医疗证明中的住院通知。

2.儿童互助基金支付的住院医疗费用由医院结算。请在办理入院手续时提交医学证明,同时提交有效的转诊表。

3.儿童住院互助基金管理办公室受政府委托,承担政府组织的上海市城乡居民基本医疗保险中儿童住院医疗费用的结算(报销)职能。

4.儿童医院互助基金管理办公室的咨询电话是52122999。

5.闵行区儿童住院互助基金管理办公室电话:64926562

来源:上海热线新闻网

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