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“没有危险！”87岁的孙老伯没想到的是，一块小小的枣核差点要了他的命。幸运的是，经过该区中心医院胃肠科的全面治疗，他终于在食道被刺穿时幸免于感染和营养障碍，并已康复出院。
我直到误吞枣籽6天后才去看医生
上个月底，COVID-19的肺炎疫情仍然非常严重。孙老伯误吞了枣仁，去了中心医院治疗。“起初我并不太在乎，后来我觉得胸口隐隐作痛，就想去医院。”根据孙老伯的回忆，他住院已经六天了。
入院后ct检查显示，老人食管壁尖锐的枣核两端被刺穿，两侧纵隔胸腔明显感染。“食管异物穿孔不是小事，而且患者年龄高，这无疑会增加手术的风险。”消化内科副主任医师徐凯承认，他刚下班回家，接到紧急通知后立即返回医院。
在流行期间，尝试更多的测试并紧急抢救异物
在疫情期间遇到这种情况也是对医院的一种考验。医务处了解到老人的困难处境后，立即协调有关部门，各种力量同时展开行动。“严格做好防治工作，采取一切有效措施，全面救治老年人。”医务部主任刘军表示，在特殊时期，胃镜检查和手术与零距离接触病人没有什么不同，零距离接触病人是高风险的手术，但医生并没有退缩。
如果枣核在老年人的胃里停留片刻，病人将不得不忍受更多的痛苦。老人一排除COVID-19的肺炎流行病学史，许凯医生就从家里赶到医院，麻醉科副主任吉剑带领的麻醉小组及时到位。此外，胸外科成员同时待命。
根据许凯的回忆，在胃镜下，可以看到被误食了6天的枣坑两端深深地刺入老人的食道，两处伤口触目惊心。在内窥镜护士的配合下，他用异物钳小心地将枣核的一端拉出伤口，然后慢慢地将另一端拉回来。约5分钟，约3厘米长的枣核被成功地取出。
炎症极其严重，很难缝合。开放性伤口会自行愈合[/s2/]
虽然异物被取出，但新的问题接踵而来。“这种情况下会有炎症，但我没想到会这么严重。”许凯说，异物取出后，浑浊的脓液不断从两个穿孔的伤口流出。在与每个人讨论后，团队通过了一个打开伤口的计划。简而言之，伤口没有缝合，它可以自行愈合。考虑到患者年龄较大，伤口愈合能力不强，研究小组在胃镜下放置了一根经鼻空肠营养管，为老人提供营养，加速食道伤口的愈合。
送老人回病房后，许凯悬着的心依然没有放松。“一旦胸部感染扩散，随时都会危及生命。”许凯介绍说，手术后，小组立即制定了进一步的老年人治疗计划。经过20天的密切治疗和观察，ct复查显示老人的纵隔感染逐渐得到控制。3月16日，当再次复查时，许凯惊喜地发现老人的食道穿孔已经完全愈合。
区中心医院消化科专家提醒市民，误食异物不可大意，否则可能会刺穿食道或胸部大血管。万一意外摄入异物，请尽快就医。
