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据静安区新闻报道:记者从静安区医疗保险局了解到,2020年,本市职工医疗保险最高支付限额将提高到55万元,个人账户资金将于7月1日到位,便于在网上办理基本医疗保险费用的报销和结算。

王先生,从事企业退休管理协会工作,常年为居住在上海的境外退休人员办理医疗保险报销。员工发现原来4月份记录的医疗保险金被延期,但王先生就员工的问题咨询了区医保事务中心的受理人员。“我们2019年的资金将于4月1日入账,但今年受疫情影响,将延期三个月,7月1日入账。”同时,王先生还了解到,网上便捷办理的“一事一议”医疗费报销在本市已经开通。因为医疗保险费用的网上报销不仅节省了来回邮寄的时间,而且节省了员工自己处理费用的时间,报销的钱会支付的更快。

医保调高支付限额 费用结算网络“跑腿”

目前,本市医疗费用报销“一事一议”已经上线,市民可以在家实现全过程在线管理,大大缩短了办理时间,减少了办理环节,特别是本市参保人员长期居住在长三角地区以外的其他省市,如养老、单位分配等,可以实现在线办理和快递。需要登记门诊大病事项的群众可以减少3份申请材料,直接通过定点医疗机构上传,有效增加了医疗机构的便捷服务渠道,提升了人民群众的就医体验。医疗救助对象在基本医疗保险费用报销后,可以实现救助款项的“无缝连接”,在基本医疗保险费用报销结算后,自动给予医疗救助对象医疗救助。

医保调高支付限额 费用结算网络“跑腿”

目前网上可办理的项目有:“基本医疗保险费用报销结算”、“门诊大病事项登记”、“基本医疗保险费用报销后医疗救助对象救助资金支付”、“一至六级残疾军人医疗费用报销”、“低收入、低收入和特困人员信息查询”、“享受国家养老补贴的优抚对象信息查询”。

医保调高支付限额 费用结算网络“跑腿”

此外,静安区医疗保险中心副主任陈奇解释说:“2020年,将出台新的医疗保险政策,最高支付限额将从53万元提高到55万元,这将把公民的最高支付限额提高到2万元。7月1日前,医疗费用超过53万元,个人需支付20%。不过,在7月1日后,医疗费用可以用55万元,然后他们便要支付20%。”

医保调高支付限额 费用结算网络“跑腿”

最近,为了做好疫情期间的预防工作,区医保中心除了测温和核对申请代码外,还设立了咨询服务台,并将出入口通道调整为一个入口和两个出口,以快速分流人员。本中心提醒公众,防疫期间的医疗保险相关事宜应尽可能在网上办理,以减少人群聚集。

来源:上海热线新闻网

标题:医保调高支付限额 费用结算网络“跑腿”

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