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“尊敬的嘉定区中心医院领导:首先，我谨代表全家向您的医院致以最良好的祝愿，祝您事业有成，在医学领域取得更大的成就。作为病人的家属，我非常激动地感谢你们医院，特别是神经内科的徐建华主任和所有的医务人员。在我父亲住院期间，许主任用无私的爱和高尚的医德来减轻病人的痛苦。他的言行和一举一动诠释了当代医生的职业道德和医学伦理。”这是一封病人的来信和一封真诚的感谢信，这是对神经内科徐建华主任和全体医务人员工作的最大肯定。
不久前的一个晚上，住在朱樵嘉定区的77岁老人陆突然出现短暂的性混乱和右肢无力。18:34到达嘉定区中心医院神经内科急诊。在接受了医生的咨询后，考虑到急性脑梗死的可能性，他立即开始了中风的绿色通道。18:48，头部ct和相关检查完成。在19:04，用阿替普酶进行静脉溶栓治疗，溶栓后考虑大血管病变。值班医生立即向在家休假的徐建华主任请示。许主任在赶到医院时，指示相关小组做好准备。在检查了病人的严重情况后，他决定进行血管内治疗。因为脑血管壁很薄，稍有不慎就可能导致致命的脑出血。在获得家庭成员的同意后，他立即将病人送往dsa室。20:10，手术2个多小时后，血栓被成功移除，血管被打开。手术过程中，患者右侧肢体肌力从0级恢复到3级。22:25，病人回到病房。
在接下来的24小时里，病房里的护士一直在密切观察和护理他，每小时检测一次足背动脉的脉搏，观察穿刺部位是否有出血，观察他的意识瞳孔和其他生命体征。手术后第二天，病人基本康复。春节前，鲁先生出院了。出院前，他紧紧地握着许的手。多亏了医院，他才能再次快乐地度过春节。
据许主任介绍，患者大血管阻塞，静脉溶栓再通率低。如果堵塞的血管不能及时开通，将导致终身残疾，给家庭和社会带来巨大的负担。患者可以在动脉栓塞切除术的时间窗内立即接受脑动脉栓塞切除术治疗，最大限度地保留肢体功能。3月5日，神经内科红镯志愿者在许主任的带领下回访了鲁先生的家，老人身体状况良好。
嘉定区中心医院神经内科自2013年开始实施脑血管疾病介入治疗，自2016年9月开始实施急性脑卒中血栓切除术。到目前为止，9名患者接受了动脉血栓切除术。与传统的静脉溶栓治疗相比，血管内治疗可以弥补静脉溶栓难以打开大血管闭塞的不足。这是目前打开脑血管的最新技术，并且自2015年以来被国际缺血性中风治疗指南推荐。静脉应用r-tpa是治疗急性缺血性卒中的有效方法，但治疗窗狭窄，仅4.5小时，对于大血管闭塞和心源性栓塞引起的卒中，静脉溶栓血管再通率低，治疗效果不佳。
近年来，随着介入材料和技术的发展，血管内治疗显著提高了大血管闭塞的再通率，延长了治疗时间窗，显示出良好的应用前景。血管内治疗包括动脉内溶栓、机械血栓切除术和紧急血管成形术。动脉内溶栓可以通过微导管直接在血栓附近或通过血栓给药，可以提高局部药物浓度，减少药物用量，降低颅内和全身出血的风险。
机械血栓切除术和急诊血管成形术要求神经科医生根据患者的临床症状和多模态影像评估其是否适合手术，以达到最佳疗效。它对大血管闭塞和心源性栓塞性卒中有较高的血管再通率，已成为急性缺血性卒中的重要治疗手段。
